コンピューター支援型インプラント手術によって可能になる治療法があります。保存不可能になってしまった歯に対して抜歯と同時にインプラントを埋入し仮の歯まで装着する治療法です。これを抜歯即時埋入インプラント治療といいます。この治療法は歯を抜いたその日に歯が入るメリットがあります。但し、この治療が適応可能かどうか判断するのも術前のCP上（ソフト名：ノーベル・クリニシャン）での診断になります。それに適切な位置へのドリリングを行いインプラントを埋入するにはガイデッドサージェリー（PC支援型インプラント手術）が必要です。また、今回の症例の様にインプラント同士が並んでしまう場合に非常に有効な形態をしたインプラント（ノーベル・アクティブ）を使用します。これは骨吸収を最小限に抑えることが可能になり、インプラントの長期的な安定と審美性の維持に繋がります。
参考症例 50代女性。前歯の差し歯のぐらつきと脱離を訴え来院。３本の歯根が折れてしまっています。
３本とも保存不可能でしたので抜歯となります。ただし、抜いてしまうと前歯がない状態になってしまいます。そこでCP上でシミュレーションします。
実際の手術時の写真です。しっかりとインプラントが固定できますので同時に仮の歯の装着まで可能になります。
治療前、治療直後、治療後1年後のレントゲン写真です。インプラント周りの歯槽骨がそのままの形で残り、また人工骨もしかっり生着しています。
専門的な解説をいたしますと、インプラント体の径よりプラットフォームの径が細くなっています。また、アバットメント（連結装置）もくびれて立ち上がります。ホリゾンタル・セット・オフまたはプラットフォームスイッチングなどと言われるものです。これにより辺縁骨にプレッシャーがかからなくなり骨吸収を最小限にすることが可能です。長期的な骨吸収も抑えられ歯肉の厚みも確保されます。通常1~2年後に起きる骨吸収、歯肉退縮も最小限になり安定します。ちなみに、レントゲン写真右の以前に他院で入れたインプラントは、昔の形状です。前歯のような骨の薄いところに使用したのでスレッドの２〜３本目まで骨吸収を起こしています。
2017年1月13日 カテゴリ：インプラント治療, ガイデッドサージェリー , 医院情報, 審美インプラント治療, 症例写真
